Lipødem kirurgi

Denne artikkelen gir generell informasjon og kan ikke erstatte individuell medisinsk vurdering. For en personlig plan må du bestille en konsultasjon hos lege.

Lipødem er en kronisk sykdom som viser seg som en uvanlig og symmetrisk fettfordeling på armer og ben. Tilstanden omtales ofte som en «kvinnesykdom» fordi den nesten utelukkende rammer kvinner, ofte flere i samme familie. Til tross for at sykdommen er kjent, er årsakene fortsatt uklare, men arv og hormonelle faktorer ser ut til å spille en viktig rolle.

Kvinner med lipødem merker gjerne forandringer i ungdomsårene, i forbindelse med svangerskap eller senere i livet, ofte mellom 15 og 40 år. Typisk opplever pasientene et misforhold mellom en normal og slank overkropp og en voluminøs nedre del av kroppen. Fettansamlingene er smertefulle, og tilstanden lar seg ikke påvirke av tradisjonell slanking eller trening.

Les mer om symptomer, stadier og diagnose: Lipødem – informasjon og vurdering

Kirurgi ved lipødem

Kirurgi er i dag den eneste dokumenterte metoden som kan redusere selve lipødemfettet. Hos Plastikkirurgisk Institutt utføres lipødemkirurgi av Dr. Stefan Emmes, spesialist i plastikkirurgi og medlem av fagutvalget i Norsk lymfødem- og lipødemforbund. Han har lang erfaring med denne typen inngrep og tilbyr skreddersydde løsninger basert på pasientens behov.

Hvordan foregår inngrepet?

Ved lipødemkirurgi benyttes en metode som kalles tumescens anestesi (TLA) kombinert med Power Assisted Liposuction (PAL) og tynne sugekanyler. Områdene fylles først med en væske som inneholder lokalbedøvelse, noe som reduserer blødning og gjør inngrepet mer skånsomt. Deretter fjernes lipødemfett på en kontrollert måte, med fokus på å bevare lymfekar og bindevev.

Vanligvis fjernes rundt 3-6 liter fett per operasjon, og mange pasienter har behov for flere inngrep for å oppnå ønsket resultat. Antallet avhenger av sykdommens utbredelse og hvilke områder som behandles.

Forventede resultater

Etter kirurgi opplever de fleste pasienter:

• Reduksjon i smerter, ømhet og tyngdefølelse i ben og armer
• Bedre mobilitet og enklere gjennomføring av hverdagslige aktiviteter
• Jevnere kroppsform og bedre passform på klær og sko
• Hos mange et redusert eller bortfalt behov for kompresjonsbehandling

Fettcellene som fjernes, kommer normalt ikke tilbake. Siden lipødem er en kronisk sykdom, er oppfølging med kompresjon, aktivitet og egenomsorg viktig for å bevare resultatet.

Behandlingsløpet

Før operasjonen

Behandlingsforløpet starter alltid med en grundig konsultasjon. Kirurgen kartlegger symptomer, sykdomshistorie og daglige plager, og foretar en klinisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Det er også viktig å skille lipødem fra andre tilstander, som lymfødem eller lipodystrofi. I forkant av operasjonen får du informasjon om praktiske forberedelser og plan for lymfedrenasje og kompresjonsbruk.

Under operasjonen

På operasjonsdagen møter du kirurgen som går gjennom behandlingsplanen og markerer aktuelle områder. Inngrepet utføres under lokalbedøvelse (TLA) eller narkose, og varer vanligvis flere timer. Etterpå hviler du på klinikken under oppsyn av sykepleier før du kan reise hjem sammen med en ledsager.

Etter operasjonen

Etter operasjon er kompresjonsbruk døgnet rundt i flere måneder en viktig del av oppfølgingen. Du får også en plan for videre lymfedrenasje/bruk av pulsator, samt råd om gradvis opptrapping av fysisk aktivitet. De fleste kan gjenoppta lett arbeid etter 2 uker, mens mer fysisk krevende arbeid kan kreve lengre tid. Klinikken følger deg tett opp med kontroller og veiledning.

Hvem kan ha nytte av lipødemkirurgi?

Kirurgi kan være aktuelt dersom:

• Konservative tiltak som kompresjon og lymfedrenasje ikke gir nok effekt
• Smerter og ubehag påvirker livskvaliteten i hverdagen
• Fettfordelingen gir problemer med klær, sko eller fysisk aktivitet
• Du er motivert for oppfølging og bruk av kompresjonsplagg etter inngrepet

Sikkerhet og kvalitet

Hos Plastikkirurgisk Institutt er trygghet alltid førsteprioritet. Vår kirurg har lang erfaring med lipødemkirurgi, og alle inngrep planlegges nøye. Vi benytter skånsomme teknikker som reduserer risiko for skade på lymfesystemet og sikrer best mulig resultat. Du får tett oppfølging både før og etter operasjon, og vi er tilgjengelige dersom du har spørsmål underveis.

Dr. Stefan Emmes er spesialist i plastikkirurgi, daglig leder ved Plastikkirurgisk Institutt og medlem av fagutvalget i Norsk lymfødem- og lipødemforbund.