Neseoperasjon
Er du misfornøyd med formen eller størrelsen på nesen din? Dr. Stefan Emmes kan hjelpe deg med både kosmetiske og funksjonelle problemer gjennom nesekirurgi. Dr. Emmes er spesialist i plastikkirurgi og har 10 års erfaring med neseoperasjoner. Han er en av få leger i Norge med spesiell kompetanse knyttet til denne typen inngrep. Les mer om neseoperasjon under.
![Neseoperasjon](https://plastkir.no/wp-content/uploads/Nese.png)
Behandlingsområder
Vi utfører alle typer kosmetiske neseoperasjoner:
- Forminskning
- Reduksjon og formforandring av nesetipp
- Løft/senkning av nestetipp
- Senkning av neserygg
- Korreksjon av asymmetri/skeivhet
Hvordan vil resultatet se ut?
Er en skeiv skillevegg årsaken til en skeiv utvendig neseform kan dette som regel behandles samtidig ved neseoperasjon.
Ved bruk av et dataprogram kan vi på forhånd vise hvilke muligheter du har og hvordan nesen din vil se ut etter neseoperasjonen.
Ved enkle problemstillinger anvender vi hovedsaklig et snitt inne i nesen, som er usynlig fra utsiden. Ved mer komplekse problemer, f. eks. skeiv skillevegg, asymetrier, tidligere operert nese, kan det være nødvendig å bruke et utvendig snitt mellom neseborene for å få bedre tilgang til de små strukturene vi skal korrigere.
Generelt om neseoperasjon
Moderne nesekirurgi baserer seg på å forandre neseformen på en naturlig måte. Snittene legges inn i nesebor; i noen tilfeller sammen med et snitt tvers over nesebruen (hud mellom neseborene). Vi løsner hud og slimhinne fra det såkalte neseskjelett – ben og brusk – som gir nesen sin form og størrelse. Planlagte forandringer utføres på skjelettet og deretter legges huden på plass igjen. Nesen beskyttes på utsiden med en kappe av gips, og innvendig med salvetamponger eller små støtteplater av plast. Denne metoden etterlater som regel ingen utvendige, synlige spor.
Kan jeg få utført neseoperasjon?
Pasienter som vurderer nesekirurgi skal ha avsluttet neseutvikling, og skal ha passert puberteten. Etter puberteten kan man ikke forvente rask vekst eller formendring av nesen. Man skal ikke være allergisk mot narkose- eller bedøvelsesmidler.
Før neseoperasjon skal man være frisk, og ikke ha noen pågående infeksjoner, spesielt ingen aktive hudsykdommer i operasjonsområdet eller feber. Pasienter som røyker eller snuser må slutte minst én uke før inngrep og må være avholdende i minst to uker etterpå.
Medisiner som har blodfortynnende effekt og som øker blødningsrisikoen må, etter avtale med behandlende lege, kuttes ut før operasjonen. Om medikamentene ikke kan seponeres bør man ikke opereres grunnet økt blødningsrisiko.
Større arr på utsiden av nesen eller tidligere neseoperasjon kan redusere muligheter for korreksjoner på grunn av innskrenket blodsirkulasjon.
Hva kan jeg forvente av resultat?
Dr. Emmes er en av noen få plastikkirurger og øre-nese-hals-leger i Norge som utfører nesekirurgi og kosmetiske neseoperasjoner. Han viser ved konsultasjonen hvordan nesen din kan se ut etter neseoperasjon ved hjelp av datamanipulerte bilder. Du kan ikke forvente at nesen blir 100 % lik disse bildene etter inngrepet. Men vi garanterer en dokumenterbar forbedring som kommer ganske nært bildet.
Resultatet av neseoperasjon avhenger av at formforandringer er korrekt utført, og at huden i tilstrekkelig grad følger disse forandringer. Hudens evne til å tilpasse seg den nye skjelettformen er variabel. Den er mer «samarbeidsvillig” hos yngre enn hos eldre pasienter, mer hos kvinner enn hos menn, mer om huden er tynn enn om den er tykk. Dessuten er huden generelt tynnere på neseryggen enn i nesetippområdet. Derfor er det lettere å senke en høy neserygg, enn å foreta omfattende form- og størrelseskorreksjoner på nesetippen.
Det endelige resultatet av nesekirurgi er først synlig når huden har lagt seg på plass og hevelsen har gått tilbake. Som regel tar det rundt 6 måneder for neseryggen og rundt 12 måneder for nesetippområdet.
Hos oss kan du velge om du vil opereres i narkose eller lokalbedøvelse, kombinert med en såkalt ”likegladsprøyte”.
Tiden etter neseoperasjon
Når du drar hjem fra klinikken vil du få både muntlig og skriftlig informasjon om hvordan du skal forholde deg den første tiden etter neseoperasjonen.
De fleste utvikler mer eller mindre synlige blåmerker samt hevelse under øynene. Dette er ufarlig og ingen komplikasjon. Begge deler forsvinner etter ca to uker.
De første to til tre dager skal du ta det absolutt med ro og ligge eller sitte mest mulig stille med overkroppen høyt. De neste fem dagene kan du bevege deg mer. Du må unngå direkte trykk mot ansiktet. Du kan ikke sove på magen, eller på siden i fire uker.
Du bør også unngå aktiviteter som fører til at du svetter, eller som øker blodtrykket eller hjertefrekvens i to uker etter inngrepet. Gulvvask, hagearbeid og trening på treningssenter er eksempler på slike aktiviteter. Dessuten må du unngå alle situasjoner der du kan få støt eller slag mot ansiktet i tre måneder, som kampsport, fotball og lignende.
Gipsen fjernes etter en uke ved første kontroll hos oss. Du vil da allerede kunne se en del av de gjennomførte forandringene, men nesen er fortsatt hoven. Første kontroll hos dr. Stefan Emmes er etter gipsfjerning. Rutinekontroller ellers etter 1 og 6 måneder etter inngrep for å kontrollere reduksjon av hevelsen. Det krever tålmodighet fra pasienten til sluttresultatet er synlig, som regel ved sluttkontroll etter 12 måneder.
Får jeg sykemelding?
Etter 10 til 14 dager etter nesekirurgi har hevelsen gått tilbake og mulige blåmerker er nærmest borte. Ved tungt fysisk arbeid må man eventuelt tilpasse jobben for å unngå slag eller støt mot nesen.
En ren kosmetisk nesekorreksjon gir ikke krav til sykemelding. Har du en skeiv neseskillevegg, utvendig asymmetri eller pustevansker som skal korrigeres samtidig, er dette en medisinsk indikasjon som gir deg rett til sykemelding. Vær klar over at en medisinsk indikasjon ikke automatisk gir rett til medisinsk hjelp; du må som regel betale operasjonen selv.
Komplikasjoner ved neseoperasjoner
Infeksjon kan forekomme ved neseoperasjon, men dette er svært sjeldent. Moderat asymmetri kan også forekomme, spesielt om nesen er skeiv før inngrep. Om dette er påfallende kan det korrigeres ved hjelp av en ny neseoperasjon, tidligst 12 måneder etter inngrepet.
Når skillevegen er skeiv og korrigeres ved samme operasjon, har man en liten risiko for nedsatt luktesans etter inngrep. Dessuten kan pusteevne gjennom nesen reduseres, spesielt når denne var nedsatt før neseoperasjon. Men med spesielle operasjonsteknikker kan dette problemet også bedres.
I tilfelle problemer oppstår etter operasjonen, må pasienten ta kontakt med dr. Emmes omgående (telefon/sms). Komplikasjonsbehandling og eventuelle nødvendige korreksjoner må utføres ved Plastikkirurgisk Institutt.